Bypass gástrico: antes y después de la cirugía de adelgazamiento

Descargo de responsabilidad

Si tiene alguna pregunta o inquietud médica, hable con su proveedor de atención médica. Los artículos de Health Guide están respaldados por investigaciones revisadas por pares e información extraída de sociedades médicas y agencias gubernamentales. Sin embargo, no sustituyen el asesoramiento, el diagnóstico o el tratamiento de un médico profesional.




La cirugía de bypass gástrico es una operación común de pérdida de peso que ayuda a las personas con obesidad a perder peso.

Entre el 60 y el 70% de todos los procedimientos de pérdida de peso realizados son cirugías de bypass gástrico, un tratamiento eficaz para la obesidad ( Mitchell, 2020 ). Además de ayudar a las personas a perder peso, la cirugía de bypass gástrico puede mejorar las afecciones relacionadas con la obesidad como diabetes y colesterol alto.

Aquí encontrará todo lo que necesita saber sobre la cirugía de bypass gástrico, los riesgos y beneficios, y cómo es antes y después de la cirugía.

Partes vitales

  • El bypass gástrico es un procedimiento eficaz para perder peso. Por lo general, se ofrece como una opción de tratamiento para personas con obesidad y enfermedades relacionadas con la obesidad.
  • Las personas pierden aproximadamente el 31% de su peso corporal total dentro de un año después de la cirugía de bypass.
  • Después de la cirugía de derivación, se espera recuperar algo de peso, pero las investigaciones muestran que las personas mantienen aproximadamente el 28% de su peso corporal original total diez años después de la cirugía.
  • La pérdida de peso rápida después del procedimiento puede dejar la piel flácida, pero algunos procedimientos pueden ayudar con esto.

¿Cuánto peso pierden las personas después de la cirugía de bypass gástrico?

La cirugía de bypass gástrico puede ayudar a algunas personas con obesidad a perder el exceso de peso cuando los cambios en la dieta y el estilo de vida no son suficientes.







Puede perder aproximadamente un 30-35% de su peso corporal total después de un bypass gástrico, pero la cantidad exacta varía de una persona a otra ( Wolfe, 2017 ). En comparación con los tratamientos no quirúrgicos para la pérdida de peso, como la dieta y el ejercicio, las personas que se sometieron a una cirugía de bypass gástrico perdieron significativamente más peso ( Mitchell, 2020 ).

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Ciertos factores pueden afectar la cantidad de peso que pierde después del bypass gástrico, incluida la edad, el sexo biológico, la dieta, el nivel de ejercicio y otras afecciones de salud como la diabetes ( Wolfe, 2017 ).

No todas las personas con obesidad necesitan este tipo de procedimiento. La calificación para la cirugía de pérdida de peso se basa en su índice de masa corporal (IMC) . El IMC es una forma de medir la grasa corporal usando la altura y el peso. La fórmula se calcula utilizando el sistema métrico y es igual a su peso en kilogramos dividido por su altura en metros al cuadrado. Hay muchas calculadoras de IMC en línea disponibles.





Las personas que califican para la cirugía de bypass gástrico generalmente cumplen con uno de los siguientes criterios ( Acero, 2020 ):

  • Aquellos con un IMC igual o superior a 40
  • Aquellos con un IMC igual o superior a 35 que tengan una afección subyacente como presión arterial alta, diabetes tipo 2, colesterol alto, asma, reflujo ácido o enfermedad hepática.
  • Personas con diabetes y un IMC entre 30 y 35

¿Cómo funciona la cirugía de bypass gástrico?

El bypass gástrico implica remodelar el estómago para restringir la cantidad de comida que puede contener. Eso limita la cantidad de calorías que el cuerpo puede absorber, un proceso llamado malabsorción. La investigación también sugiere que cortar y remodelar el estómago podría afectar las hormonas que controlan el hambre ( Tremaroli, 2017 ).





Durante el procedimiento, parte del estómago se separa y se conecta a la mitad del intestino delgado, saltando parte del tracto digestivo. Como resultado, su cuerpo absorbe menos calorías, por lo que se siente lleno después de comer menos ( Mitchell, 2020 ).

Cirugía de adelgazamiento Por lo general, se realiza con herramientas que se insertan en el abdomen a través de pequeñas incisiones, una técnica conocida como cirugía laparoscópica.

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¿Cuáles son las posibles complicaciones?

La cirugía laparoscópica se considera segura y, en comparación con la cirugía abierta, tiene beneficios adicionales de estadías hospitalarias más cortas y un menor riesgo de complicaciones ( Reoch, 2011 ).

Las complicaciones ocurren aproximadamente el 1% de las veces y pueden incluir infección en el sitio quirúrgico, lesión en el intestino o efectos secundarios de la anestesia ( Acero, 2020 ).

El bypass gástrico cambia la forma en que su cuerpo absorbe los alimentos y los nutrientes. No es raro desarrollar deficiencias en ciertos nutrientes después de la cirugía. Un proveedor de atención médica debe controlar sus niveles después de la cirugía para asegurarse de que se mantenga saludable. Si tiene niveles bajos de cualquier nutriente, es posible que necesite suplementos como ácido fólico, hierro, vitamina D y vitamina B12 ( Brillo, 2018 ).

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¿Cómo es la vida después de un bypass gástrico?

Mientras se recupera después de la cirugía de bypass gástrico, una dieta líquida facilita la transición a su nuevo sistema digestivo.

A medida que se sienta más cómodo con una dieta líquida, puede adaptarse lentamente a comer alimentos sólidos blandos. Su proveedor de atención médica hará un seguimiento de su progreso dietético en las visitas regulares a la clínica.

En el primer año después de la cirugía gástrica, las personas informaron una mejora significativa en su calidad de vida. Algunos de los beneficios informados incluyeron un mejor funcionamiento físico, una vida social más activa y una mayor independencia en las actividades diarias como bañarse y vestirse ( Mayor, 2015 ).

En cuanto a los resultados a largo plazo, los estudios muestran que el bypass gástrico ayudó a las personas a perder peso y no recuperarlo. Después de un año, las personas generalmente habían perdido alrededor del 31% de su peso corporal total. A los 10 años, las personas mantenían aproximadamente el 28% de su peso corporal original ( Duvoisin, 2018 ).

¿Puede el bypass gástrico mejorar otras afecciones médicas?

Algunos pacientes ven mejoras con otros problemas de salud después de la cirugía para bajar de peso.

La diabetes es un ejemplo. Un pequeño estudio examinó a personas con diabetes tipo 2 y un IMC superior a 35 y encontró que el bypass gástrico se asoció con más remisiones en la diabetes ( Wolfe, 2017 ).

La presión arterial alta es otra afección que puede mejorar después de una cirugía gástrica. Un estudio encontró que aquellos que se sometieron a bypass gástrico vieron mejoras en la presión arterial, necesitaron menos medicamentos para tratarla, tenían una circunferencia de cintura más pequeña y tenían mejores niveles de azúcar en sangre que aquellos que no se sometieron a cirugía ( Schiavon, 2018 ).

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La cirugía de bypass gástrico también puede ayudar a reducir los niveles de colesterol o reducir el colesterol LDL o el colesterol malo. Algunas personas con enfermedad del hígado graso no alcohólico también observaron mejoras después del procedimiento. ( Wolfe, 2017 ).

Y si lo suyo son las bacterias intestinales, los investigadores han descubierto que la cirugía gástrica podría cambiar la forma en que se comportan las bacterias, contribuyendo a una pérdida de grasa más significativa ( Tremaroli, 2017 ).

¿Tendré exceso de piel después de la cirugía de bypass gástrico?

Una fuente importante de angustia para los pacientes es si terminarán con exceso o piel flácida después de cirugía.

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Muchas personas informaron tener una cantidad significativa de exceso de piel después de un bypass gástrico, en particular las mujeres ( Biörserud, 2014 ).

Es difícil predecir quién experimentará un exceso de piel después de la cirugía y quién no. La forma definitiva de tratar el exceso de piel es mediante un procedimiento cosmético llamado contorno corporal.

El contorno corporal elimina el exceso de piel y tejido para mejorar la forma del cuerpo. El contorno corporal también puede ayudar a prevenir el aumento de peso después de la cirugía de derivación. En un estudio, las personas que se sometieron a procedimientos de bypass gástrico y de contorno corporal tenían menos probabilidades de recuperar peso años después ( Balagué, 2013 ).

Para las personas adecuadas, el bypass gástrico puede ser un tratamiento eficaz y que cambia la vida. Si está interesado en la cirugía para bajar de peso, el primer paso es consultar con un cirujano bariátrico.

El bypass gástrico conduce a la pérdida de peso a corto y largo plazo. Si bien existen algunos efectos secundarios potenciales, como las deficiencias nutricionales, la mayoría de las personas notan una mejora significativa en su calidad de vida durante el primer año después de la cirugía.

Referencias

  1. Balagué, N., Combescure, C., Huber, O., Pittet-Cuénod, B. y Modarressi, A. (2013). La cirugía plástica mejora el control del peso a largo plazo después de la cirugía bariátrica. Cirugía plástica y reconstructiva, 132 (4), 826–833. doi: 0.1097 / PRS.0b013e31829fe531. Obtenido de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/24076675/
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  11. Tremaroli, V., Karlsson, F., Werling, M., Ståhlman, M., Kovatcheva-Datchary, P., Olbers, T., Fändriks, L., le Roux, CW, Nielsen, J. y Bäckhed, F. (2015). El bypass gástrico en Y de Roux y la gastroplastia con banda vertical inducen cambios a largo plazo en el microbioma intestinal humano que contribuyen a la regulación de la masa grasa. Metabolismo celular, 22 (2), 228-238. doi: 10.1016 / j.cmet.2015.07.009. Obtenido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4537510/
  12. Wolfe, B. M., Kvach, E. y Eckel, R. H. (2016). Tratamiento de la obesidad: pérdida de peso y cirugía bariátrica. Investigación de la circulación, 118 (11), 1844-1855. doi: 10.1161 / CIRCRESAHA.116.307591. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4888907/
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