Cómo actúa lisinopril en el cuerpo

Cómo actúa lisinopril en el cuerpo

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Si tiene alguna pregunta o inquietud médica, hable con su proveedor de atención médica. Los artículos sobre Health Guide están respaldados por investigaciones revisadas por pares e información extraída de sociedades médicas y agencias gubernamentales. Sin embargo, no sustituyen el asesoramiento, el diagnóstico o el tratamiento de un médico profesional.

Imagínese una carretera estrecha de dos carriles. Allí no hay mucho espacio para los coches, ¿verdad? Probablemente propenso al tráfico real. Ahora imagine que pasa alguien y construye una carretera de ocho carriles. Así es como funciona lisinopril, pero en lugar de carreteras, son sus vasos sanguíneos. Lisinopril y otros inhibidores de la ECA funcionan al relajar los vasos sanguíneos y ensancharlos, lo que reduce la presión de la sangre en esos vasos (también conocida como presión arterial).

Partes vitales

  • Lisinopril (nombre de marca Zestril) se usa para tratar la presión arterial alta, la insuficiencia cardíaca y mejorar las tasas de supervivencia después de un ataque cardíaco.
  • Lisinopril es un inhibidor de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), una clase de medicamentos que reduce la presión arterial al bloquear una enzima que normalmente contrae los vasos sanguíneos.
  • Los inhibidores de la ECA suelen ser el tratamiento de primera línea para la presión arterial alta.
  • Las personas que están embarazadas o tienen antecedentes de angioedema o enfermedad renal no deben usar lisinopril.

La presión arterial alta es una criatura interesante porque aunque 45% por ciento de adultos en los Estados Unidos tienen esta condición, uno en tres - uno de tres no tiene idea de que lo tienen (Ostchega, 2020; Wall, 2014). Si no le molesta lo suficiente como para que lo revisen, ¿cuál es el problema? Bueno, la presión arterial alta por sí sola puede no ser una molestia, pero puede causar un daño real en todo el cuerpo. De hecho, es responsable de la mitad de todos los accidentes cerebrovasculares y ataques cardíacos, y una de cada seis muertes en todo el mundo (Arima, 2011).

¿Que causa la presión alta? A muchas cosas pueden contribuir, pero algunos de los principales incluyen: antecedentes familiares de presión arterial alta, obesidad, edad avanzada, afecciones de salud subyacentes como diabetes, tabaquismo y una dieta poco saludable (Oparil, 2018).

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Cuando se trata de bajar la presión arterial, existen muchas buenas opciones. Elegir uno que sea adecuado para usted suele depender de cómo responde su cuerpo a un medicamento. Por ejemplo, los inhibidores de la ECA como lisinopril actúan bloqueando una enzima llamada ECA. Esta enzima produce una hormona llamada angiotensina II, que ayuda a regular la presión arterial al hacer que los vasos sanguíneos se contraigan. Al bloquear la producción de angiotensina II, lisinopril mantiene los vasos sanguíneos abiertos y relajados, a su vez bajar la presión arterial (Lopez, 2020).

Cómo actúa lisinopril

¿Qué están haciendo realmente los inhibidores de la ECA en el cuerpo para reducir la presión arterial?

Volviendo a nuestra metáfora del tráfico: sus vasos sanguíneos son como caminos que llevan su sangre a diferentes áreas de su cuerpo. Cuando tiene presión arterial alta, esos caminos son pequeños y estrechos como una carretera de dos carriles y una de las cosas que los mantiene pequeños es una enzima llamada angiotensina II . Los inhibidores de la ECA funcionan bloqueando esa enzima, lo que permite que las carreteras (los vasos sanguíneos) se ensanchen (piense en la superautopista de 8 carriles) para que no haya más tráfico (Fountain, 2020).

Y aunque puede que no sea cierto en su viaje matutino, a veces un poco de tráfico en los vasos sanguíneos es algo bueno. Mantener la presión arterial en un cierto nivel es importante para asegurarse de que la sangre vaya a todos lados, como el cerebro mientras está de pie. Los problemas surgen cuando esa presión es demasiado alta.

Todo ese tráfico en los vasos sanguíneos puede dañarlos, provocando problemas tanto dentro de los mismos vasos sanguíneos (aterosclerosis) como dentro de sus órganos (como los riñones y el corazón), por lo que es importante recibir tratamiento.

Junto con la terapia con medicamentos, se recomiendan cambios en el estilo de vida para mantener a raya la presión arterial alta. Llevar una dieta saludable, hacer ejercicio con regularidad, dejar de fumar y controlar el estrés son solo algunos pasos positivos que puede tomar para mantener su presión arterial dentro de un rango normal. Si estos pasos no funcionan por sí solos, su proveedor de atención médica puede recomendar uno o mas medicamentos para tratarla (DailyMed, 2017).

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¿Para qué más se utiliza lisinopril?

Además de su uso para el tratamiento de la presión arterial alta, lisinopril también se puede usar en el tratamiento de otras condiciones , incluyendo (FDA, 2014):

  • Insuficiencia cardiaca: Cuando la presión arterial alta no se trata, los vasos sanguíneos se engrosan y se vuelven menos flexibles, lo que reduce la cantidad de espacio que hay para que fluya la sangre. Esto ejerce una presión adicional sobre su corazón, lo que aumenta el riesgo de problemas más graves en el futuro, como insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular. Al mantener bajos los niveles de presión arterial, lisinopril facilita el bombeo del corazón y ayuda mejorar las tasas de supervivencia en pacientes con insuficiencia cardíaca (López, 2020).
  • Ataques al corazón: Los inhibidores de la ECA también se utilizan para mejorar las tasas de supervivencia en pacientes después de un infarto de miocardio o ataque cardíaco. Cuando se administra a un paciente estable dentro de las 24 horas posteriores a un infarto de miocardio, lisinopril reduce el riesgo de muerte y puede ayudar a prevenir futuros ataques cardíacos (FDA, 2014).

Cómo tomar lisinopril y quién no debe tomarlo

Lisinopril es una tableta oral que generalmente se toma una vez al día, dependiendo de la condición para la que se esté usando. La medicación es disponible en dosis de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg, 30 mg y 40 mg (FDA, n.d.). Si bien este medicamento se ha considerado seguro para adultos y niños de 6 años en adelante para su uso para la hipertensión, siempre hable con un proveedor de salud de antemano ya que lisinopril conlleva riesgos de ciertos efectos secundarios, que veremos en la siguiente sección.

Lisinopril puede ser peligroso cuando se mezcla con otros medicamentos o para personas con problemas de salud subyacentes. Las mujeres embarazadas no deben usar inhibidores de la ECA ya que estos medicamentos son tóxicos para un feto en crecimiento (DailyMed, 2017). La seguridad de lisinopril aún no se ha determinado para las mujeres que están amamantando. Los niños menores de 6 años no deben recibir lisinopril. Si tiene o ha tenido alguna de las siguientes condiciones, también evitar tomar este medicamento (FDA, 2014):

  • Angioedema
  • Nefropatía
  • Potasio alto en sangre
  • Presión arterial baja
  • Enfermedad del higado
  • Alergias a los inhibidores de la ECA

Efectos secundarios potenciales de lisinopril

Común efectos secundarios que puede experimentar al usar lisinopril incluyen dolores de cabeza, tos seca, dolor de pecho, mareos, desmayos e hipotensión (DailyMed, 2017). De echo, los estudios han encontrado que aproximadamente el 20% de las personas dejan de usar inhibidores de la ECA debido a los efectos secundarios, siendo la tos crónica la principal queja (Yilmaz, 2019). Si tiene efectos secundarios, consulte con un proveedor de atención médica antes de suspender cualquier medicamento, ya que es posible que pueda ajustar su dosis o recomendar otro medicamento. Lisinopril también conlleva riesgos para más reacciones graves , que incluyen hiperpotasemia, empeoramiento de la función renal y reacciones alérgicas graves (FDA, 2014).

Lisinopril se prescribe con frecuencia como un fármaco combinado con hidroclorotiazida (marca Zestoretic) (FDA, n.d.). La hidroclorotiazida es un diurético, también conocido como pastilla para eliminar el agua, que ayuda a reducir la presión arterial al indicarle al cuerpo que expulse el exceso de líquido. Efectos secundarios observados por tomar este medicamento ha incluido : tos, mareos, fatiga, hipotensión, problemas gastrointestinales, calambres musculares, sarpullido y debilidad (DailyMed, 2019).

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Interacciones farmacológicas con lisinopril

Debido a que el lisinopril a menudo se toma junto con otros medicamentos para la presión arterial, es importante saber con cuáles podría interactuar. Hable con un proveedor de atención médica antes de tomar lisinopril, especialmente si está usando alguno de los medicamentos que se enumeran a continuación. Esto no incluye todos los medicamentos que lisinopril podría reaccionar con, pero aquí hay algunos importantes a tener en cuenta (FDA, 2014):

  • Diuréticos (píldoras de agua): A los pacientes con hipertensión también se les pueden recetar diuréticos, que le indican al cuerpo que libere el exceso de sal y agua del cuerpo. La ingesta de lisinopril con diuréticos puede provocar hipotensión e hiperpotasemia.
  • Antidiabéticos: La insulina y los hipoglucemiantes orales son ejemplos de fármacos antidiabéticos que se utilizan para controlar los niveles de azúcar en sangre. Lisinopril puede aumentar el riesgo de hipoglucemia en personas que toman antidiabéticos al mismo tiempo.
  • Antiinflamatorios no esteroideos (AINE): Los AINE pueden ser peligrosos cuando se mezclan con lisinopril, causando daño a los riñones e incluso poniendo a algunos pacientes que viven con enfermedad renal en insuficiencia renal.
  • Aliskiren: El aliskiren es otro tipo de medicamento para la presión arterial llamado inhibidor de la renina. La combinación de inhibidores de la ECA con inhibidores de renina tiene el potencial de causar problemas graves, como hipotensión, hiperpotasemia e insuficiencia renal.
  • Litio: Usado para aliviar los síntomas del trastorno bipolar, el litio puede alcanzar niveles tóxicos en el cuerpo si se toma al mismo tiempo que lisinopril.
  • Oro: Las inyecciones de oro a veces se utilizan como terapia para pacientes que viven con enfermedades de las articulaciones como la artritis reumatoide (UpToDate, 2019). Las interacciones con lisinopril son raras, pero usar los dos juntos podría causar síntomas como hipotensión, enrojecimiento facial, náuseas y vómitos.

Evite el alcohol mientras usa lisinopril, ya que empeora ciertos efectos secundarios, como mareos y desmayos. Los suplementos de potasio, así como los sustitutos de la sal que contienen potasio, también deben evitarse con los inhibidores de la ECA.

Es posible que algunas personas con presión arterial elevada o que se encuentran en las primeras etapas de la hipertensión no necesiten medicamentos. Si sospecha que tiene hipertensión, hable con un profesional de la salud acerca de hacerse la prueba. Incluso si no tiene síntomas, controle su presión arterial con regularidad, especialmente si tiene algún factor de riesgo de presión arterial alta o enfermedad cardíaca. Parte de la razón por la que la hipertensión es tan mortal (y por la que se la conoce como un asesino silencioso) se debe a que muchas personas no experimenta ningún síntoma en absoluto (Oparil, 2018).

También hay muchas cosas que puede hacer por su cuenta para reducir el riesgo de desarrollar hipertensión o para evitar que empeore. Manténgase en un peso saludable manteniéndose físicamente activo y comiendo saludablemente. Incorpore más frutas y verduras frescas a su dieta y limite la ingesta de sal y azúcar. Otro recomendaciones incluyen reducir la cantidad de alcohol que bebe, dormir lo suficiente y controlar el estrés (CDC, 2020).

Referencias

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