Detección de cáncer de próstata: ¿se recomienda?

Descargo de responsabilidad

Si tiene alguna pregunta o inquietud médica, hable con su proveedor de atención médica. Los artículos de Health Guide están respaldados por investigaciones revisadas por pares e información extraída de sociedades médicas y agencias gubernamentales. Sin embargo, no sustituyen el asesoramiento, el diagnóstico o el tratamiento de un médico profesional.



El cáncer de próstata es la segunda causa principal de muerte por cáncer en los hombres después del cáncer de pulmón. Aunque la mayoría de los hombres con cáncer de próstata sobrevivirán, el hecho de que incluso un tratamiento exitoso pueda resultar en pérdida de la función sexual e incontinencia hace que el cáncer de próstata sea un diagnóstico aterrador.

Hay muchos tratamientos disponibles y los avances de las últimas décadas han dado como resultado mayores tasas de supervivencia que nunca. Incluso los efectos secundarios temidos son ahora menos comunes y menos graves. Sin embargo, los tratamientos disponibles son mucho más exitosos cuando el cáncer de próstata se diagnostica en una etapa más temprana, y el descubrimiento temprano del cáncer de próstata puede significar la diferencia entre un procedimiento simple con excelentes resultados o uno que no lo es.





Partes vitales

  • La detección del cáncer de próstata es un tema complejo y controvertido.
  • En algunos casos, el sobrediagnóstico que conduce a un sobretratamiento puede ser más dañino que la enfermedad en sí.
  • Las diferentes sociedades médicas promueven diferentes recomendaciones en torno a la detección.
  • Los hombres deben trabajar en estrecha colaboración con su proveedor de atención médica para decidir cómo, cuándo o si realizar la detección del cáncer de próstata.

Parece lógico que la detección temprana solo pueda beneficiar a todos los hombres a medida que envejecen, pero resulta que la detección del cáncer de próstata es un tema más complejo y controvertido, como veremos. La detección y el modo de realizar la detección deben ser individualizados para cada hombre y tener en cuenta una serie de factores.

Este artículo tiene como objetivo brindarle la información empoderadora que necesita al iniciar una conversación con su proveedor de atención médica.



Como puede ver, la detección del cáncer de próstata está lejos de ser una obviedad. Diferentes organizaciones especializadas han cambiado sus recomendaciones a lo largo de los años.

La Asociación Americana de Urología (AUA) recomienda (Detección, 2018) que los hombres de entre 55 y 69 años deben participar en la toma de decisiones compartida con sus proveedores de atención médica cuando decidan si deben realizarse una prueba de detección del cáncer de próstata.



La toma de decisiones compartida es un proceso mediante el cual los proveedores de atención médica comparten la mejor evidencia disponible, sopesando los riesgos y beneficios, para que un hombre pueda tomar una decisión informada con el apoyo de su proveedor de atención médica. La AUA también recomienda que las decisiones sobre el cribado en hombres de 40 a 54 años se individualicen, teniendo en cuenta los factores de riesgo de cáncer de próstata (p. Ej., Antecedentes familiares, afroamericanos). La AUA no recomienda la detección de rutina antes de los 40 o después de los 70. La detección se realiza midiendo los niveles de antígeno prostático específico (PSA), a veces con un examen digital de la próstata.

La Grupo de trabajo de servicios preventivos de los Estados Unidos (USPSTF) tiene recomendaciones (USPSTF, 2018) que son muy similares a la AUA. La Academia Estadounidense de Medicina Familiar (AAFP) recomienda (AAFP, 2018) contra la detección de rutina para el cáncer de próstata en función de los pequeños beneficios y los mayores riesgos de la detección. La AAFP no tiene claro si los proveedores de atención médica deben iniciar una conversación con los hombres sobre la detección o solo si alguien lo solicita específicamente.



Si bien las pautas de detección del cáncer de próstata de diferentes organizaciones difieren en ciertos aspectos, todas dejan en claro que las decisiones de detección deben individualizarse para cada hombre. Los factores de riesgo y los valores personales son factores importantes a la hora de elegir qué hacer, ya que es una relación de confianza con su proveedor de atención médica.

Referencias

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