Tiña contra eccema: ¿cuál es la diferencia?

Tiña contra eccema: ¿cuál es la diferencia?

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Tiene un sarpullido rojo, incómodo y que le pica en la piel y lo está volviendo loco. ¿Pero, qué es esto? ¿Podría ser tiña o eccema? ¿Cómo puedes decir la diferencia? Vayamos cara a cara sobre la tiña y el eccema.

¿Qué es la tiña?

A diferencia de lo que sugiere el nombre, la tiña no es causada por un gusano, sino por un grupo de hongos conocidos como dermatofitos. La infección fúngica real se conoce en términos médicos como dermatofitosis o tiña, generalmente seguida de una palabra latina que designa su ubicación. Algunos ejemplos de infecciones fúngicas comunes incluyen tinea pedis (pie de atleta), tinea cruris (tiña inguinal) o tinea corporis (tiña en el cuerpo) ( Leung, 2020 ).

Partes vitales

  • La tiña y el eccema son dos enfermedades diferentes de la piel que cursan con picazón, enrojecimiento y sarpullido.
  • La tiña es contagiosa y está causada por un hongo.
  • El eccema no es contagioso e incluye un grupo de afecciones de la piel que causan inflamación de la piel.

La tiña aparece de diferentes formas según la ubicación del cuerpo, pero casi siempre se caracteriza por picazón, enrojecimiento y descamación.

La tiña es contagiosa. Una persona puede infectarse de varias maneras, incluido el contacto piel con piel, al tocar objetos contaminados (cepillos, sombreros, ropa, toallas) y al entrar en contacto con una mascota infectada. La tiña es bastante común en vacas, perros y gatos, por lo que los agricultores o las personas involucradas en los refugios de rescate de animales podrían infectarse ( Newbury, 2014 ).

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Tiña en el cuerpo

Según la Asociación de la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD), la tiña del cuerpo (tinea corporis) forma parches circulares, escamosos y rojos distintivos que a menudo tienen un borde rojo ligeramente elevado con un centro menos rojo o con una piel de apariencia normal ( AAD, n.d.-a ). El borde circular elevado aparece como una forma de anillo, dando lugar al término tiña ( Yee, 2021 ). En medicina, nadie pensó que estuviera asociado con gusanos reales de cualquier descripción ( Homei, 2013 ).

Otros tipos de tiña

La tiña del cuero cabelludo (tinea capitis) es más común en niños de entre 3 y 14 años, pero puede afectar a cualquier grupo de edad. Provoca manchas de descamación, picazón en el cuero cabelludo y pérdida de cabello en las áreas afectadas ( Al Aboud, 2020 ). La tiña inguinal es más común en hombres adultos y adolescentes. Aparece como una erupción con picazón que comienza en la ingle y se extiende hacia el interior de uno o ambos muslos. Incluso puede afectar el área alrededor del ano ( Pippin, 2020 ). El pie de atleta es muy común y generalmente afecta las áreas entre los dedos de los pies, causando picazón intensa, manchas escamosas y enrojecimiento ( Nigam, 2020 ).

La tiña también puede afectar las uñas (tinea unguium), lo que se conoce como onicomicosis. Las uñas de las manos infectadas se vuelven quebradizas, blancas y opacas, pero las uñas de los pies infectadas, aunque frágiles, suelen ser gruesas y amarillas (Leung, 2020).

¿Qué es el eccema?

A diferencia de la tiña, el eccema es un grupo de trastornos cutáneos no contagiosos con piel irritada e inflamada. El eccema no es solo una enfermedad, sino una familia de enfermedades de la piel. Incluye diversas afecciones, como la dermatitis atópica y la dermatitis de contacto, que son las más comunes. El eccema numular es menos común que otros tipos de eccema, pero se puede confundir con la tiña ( AAD, n.d.-b ).

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Estos diversos tipos de eccema se presentan de manera diferente y tienen diferentes desencadenantes. Aún así, todos tienen algún grado de piel seca, picazón y enrojecimiento en común.

  • Dermatitis atópica (también llamado eccema atópico) es el tipo más común de eccema. Afecta principalmente a niños, con parches secos que pican en la cara y el cuero cabelludo. Los niños mayores y los adolescentes pueden desarrollar parches en los pliegues de las articulaciones, como los codos, las rodillas y el cuello ( Kolb, 2020 ). Los adultos también pueden desarrollar dermatitis atópica, y se cree que hasta el 25% de los casos en adultos son dermatitis atópica de nueva aparición ( Lee, 2019 ).
  • Dermatitis de contacto es justo lo que su nombre implica: una erupción que se desarrolla por el contacto con una sustancia irritante como la hiedra venenosa, maquillaje, joyas, níquel y guantes de látex. Son comunes la picazón y ardor, urticaria, piel escamosa y un sarpullido rojo e hinchado (AAD, n.d.-b).
  • Eccema numular , también conocido como eccema discoide, recibe su nombre de la palabra latina que significa en forma de moneda, ya que esta forma de eccema consiste en parches redondos u ovalados de piel roja, que pueden causar una picazón intensa (Hardin, 2021). Las manchas aparecen rojas, marrones o rosadas y comúnmente aparecen en los brazos, piernas, manos, pies y torso. Debido a su forma redonda u ovalada, las lesiones del eccema numular se pueden confundir fácilmente con la tiña (AAD, n.d.-b).

¿Cómo se diagnostica la tiña?

Un proveedor de atención primaria generalmente puede diagnosticar la tiña, especialmente si la lesión se presenta como un parche circular clásico con un borde rojo elevado y un centro de aclaramiento. Si los síntomas de la piel son menos claros, es posible que deba consultar a un dermatólogo. Pueden examinar un pequeño raspado de piel bajo un microscopio o enviar el raspado a un laboratorio para un cultivo de hongos ( Petrucelli, 2020 ).

Tratamiento y manejo de la tiña

En muchos casos, la tiña se puede tratar con cremas, lociones o polvos que contienen antifúngicos como clotrimazol o miconazol, y muchos de esos tratamientos están disponibles sin receta. Si la infección no responde bien a ese tratamiento, su proveedor de atención médica puede recetarle una crema que contenga una mayor concentración de medicamento antimicótico. A veces, los antifúngicos orales, como griseofulvina, fluconazol, terbinafina o itraconazol, son necesarios para curar la infección. Ese es el caso cuando la lesión es recurrente, crónica o no mejora después de usar productos antimicóticos tópicos de prescripción médica (Leung, 2020).

Además de los antifúngicos, su proveedor de atención médica podría recomendarle medidas de higiene que hagan que las condiciones de crecimiento del hongo sean desfavorables. Estos incluyen usar ropa bien ventilada, evitar vendar el área y cambiarse la ropa húmeda o mojada con frecuencia.

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Dado que la tiña es contagiosa, es esencial evitar que se vuelva a infectar y que se transmita el hongo a otras personas ( Ely, 2014 ). Según la Academia Estadounidense de Dermatología (AAD), una persona con tiña debe evitar tocar la erupción y lavarse las manos con frecuencia. La ropa de cama, así como la ropa, deben lavarse frecuentemente con detergente y agua caliente. Debe usar zapatos para la ducha en el gimnasio o en los vestuarios de la piscina, y debe tomar una ducha después de un entrenamiento, seguida de cambiarse y ponerse ropa limpia (AAD, n.d.-a).

Diagnóstico y tratamiento del eccema

Supongamos que acude a su proveedor de atención médica general con un sarpullido y los tratamientos que prueba no funcionan. En ese caso, es probable que lo deriven a un dermatólogo que tomará un historial médico y familiar completo, realizará un examen físico y puede realizar pruebas para buscar alérgenos comunes.

Dado que no existe una cura definitiva para el eccema, el objetivo es controlar los síntomas, incluida la picazón. Hay muchos tratamientos disponibles para ayudarlo a mantener una buena calidad de vida y aliviar síntomas como la picazón. Puede beneficiarse de una combinación de terapias de estilo de vida, de venta libre y recetadas. El tratamiento consiste en (AAD, n.d.-b):

  • Los medicamentos como los corticosteroides tópicos y los antihistamínicos pueden ayudar a reducir la hinchazón, la picazón y la sensibilidad.
  • Remedios caseros (humectantes, compresas frías, humidificador de vapor frío).
  • Identificación y eliminación de irritantes.
  • Control de estrés

Además, continúa la investigación de nuevas terapias ( Fishbein, 2020 ). Algunos dermatólogos ven resultados positivos en la dermatitis atópica usando fototerapia si los tratamientos de primera línea han fallado ( Sidbury, 2014 ).

Si cree que puede tener tiña o eccema, consulte a su proveedor de atención médica para obtener un diagnóstico y un plan de tratamiento adecuados.

Referencias

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