Valaciclovir para el herpes zóster: ¿qué tan efectivo es?

Descargo de responsabilidad

Si tiene alguna pregunta o inquietud médica, hable con su proveedor de atención médica. Los artículos sobre Health Guide están respaldados por investigaciones revisadas por pares e información extraída de sociedades médicas y agencias gubernamentales. Sin embargo, no sustituyen el asesoramiento, el diagnóstico o el tratamiento de un médico profesional.




Partes vitales

  • El valaciclovir (nombre de marca Valtrex) es un medicamento recetado oral que se usa para tratar los virus del herpes, como el herpes genital (virus del herpes simple 2), el herpes labial (virus del herpes simple 1), así como la varicela y el herpes zóster (ambos causados ​​por el virus varicela-zóster). ).
  • El herpes zoster, también conocido como herpes zoster, es una reactivación del virus varicela-zoster (VZV).
  • No existe cura para el herpes zóster, pero se puede usar valaciclovir para tratar un brote de herpes zóster; ayuda a disminuir la gravedad y la duración del brote.
  • Los efectos secundarios más comunes del valaciclovir incluyen dolor de cabeza, náuseas, dolor abdominal, cansancio, depresión y erupción cutánea.

¿Qué es el herpes zóster (culebrilla)?

El herpes zoster, también llamado herpes zoster, es causado por el virus varicela-zoster (VZV). Este virus causa tanto la varicela (varicela) como el herpes zóster (herpes zoster). El herpes zóster ocurre cuando el VZV se reactiva más adelante en la vida. De acuerdo con la Centros de Control y Prevención de Enfermedades (CDC), aproximadamente 1 de cada 3 personas en los Estados Unidos desarrollará herpes zóster en algún momento (CDC, 2019).

Si ha tenido varicela en el pasado, corre el riesgo de contraer herpes zoster. Después de recuperarse de la varicela, el VZV parece desaparecer, pero en realidad se esconde en su sistema nervioso, esperando regresar con una venganza. Más del 99% de los estadounidenses nacidos antes de 1980 han tenido varicela y, por lo tanto, están en riesgo de desarrollar herpes zóster (CDC, 2019). La reactivación del VZV generalmente ocurre en adultos mayores (más comúnmente mayores de 60 años) o durante períodos de baja salud del sistema inmunológico (VIH, enfermedad, tratamientos contra el cáncer, estrés, etc.).







Anuncio publicitario

Tratamiento recetado del herpes genital





Hable con un médico sobre cómo tratar y suprimir los brotes antes del primer síntoma.

Aprende más

Los síntomas de la culebrilla suelen comenzar con picazón, hormigueo o ardor en un área de un lado del cuerpo. Uno o dos días después, se desarrolla una erupción dolorosa y ardiente formada por pequeñas ampollas llenas de líquido (como la varicela) en esa área. El herpes zóster generalmente solo afecta el área alimentada por un nervio específico (el nervio que oculta el virus), y esta área se llama dermatoma. Seguirán apareciendo nuevas ampollas en los próximos tres a cinco días antes de formar costras y, finalmente, sanar durante las siguientes dos a cuatro semanas. Otros síntomas pueden incluir fiebre, dolor de cabeza, escalofríos y malestar estomacal. Desafortunadamente, entre el 10 y el 15% de las personas presentará dolor en los nervios que durará de meses a años después de que desaparezca la erupción. Esto se llama neuralgia postherpética y es la más complicación común del herpes zóster (Albrecht, 2019).





El herpes zóster, como otros virus del herpes, es una infección de por vida y no tiene cura. Sin embargo, los tratamientos como los antivirales pueden disminuir tanto la duración como la gravedad de su brote. Los antivirales son más eficaces si se inician lo antes posible e incluyen medicamentos como aciclovir, valaciclovir y famciclovir.

¿Qué es el valaciclovir?

El valaciclovir (nombre de marca Valtrex) es un medicamento antiviral que actúa contra las infecciones por herpes como el herpes genital (virus del herpes simple 2), el herpes labial (virus del herpes simple 1), la varicela (VZV) y el herpes zóster (VZV). Los antivirales funcionan dificultando la copia de los virus ellos mismos y se extienden de una célula a otra. (Ormrod, 2000).





El valaciclovir es un medicamento recetado que se toma por vía oral lo antes posible después de desarrollar el virus. Es importante saber que el valaciclovir no cura el virus para siempre; solo trata el episodio actual, lo que lo hace menos doloroso y se resuelve más rápido que sin medicamentos. Además, el valaciclovir se puede usar a largo plazo (terapia supresora) para prevenir o suprimir los brotes.

¿Existe una cura para el herpes? ¿Existe alguna vacuna?

Lectura de 3 minutos





¿Puede el valaciclovir tratar el herpes zóster?

Si. El valaciclovir es un tratamiento aprobado por la FDA para el herpes zóster (así como el herpes genital y el herpes labial). Disminuye la duración y la gravedad de los síntomas. (FDA, 2008). Debe iniciarse lo antes posible después de que comience la erupción. Obtendrá la mejor respuesta si toma el medicamento dentro de las 72 horas posteriores a la aparición de la erupción (Ormrod, 2000).

Los datos muestran que incluso si el valaciclovir se inicia más de 72 horas después de la aparición de una erupción , todavía puede haber algún beneficio (Ormrod, 2000). A veces, dependiendo de su nivel de dolor, su proveedor de atención médica puede recomendarle analgésicos o remedios de venta libre (loción de calamina, baños de avena, etc.) junto con valaciclovir. Al igual que con otros virus del herpes, el valaciclovir no cura la culebrilla; puede hacer que su episodio actual sea menos doloroso y se resuelva más rápido si se inicia de inmediato.

¿Es seguro el valaciclovir?

El valaciclovir generalmente se tolera bien. Sin embargo, como todos los medicamentos, el valaciclovir tiene efectos secundarios. Los efectos secundarios más comunes del valaciclovir incluyen dolor de cabeza, náuseas, dolor abdominal, cansancio, depresión y erupción cutánea (UpToDate, n.d.). Informe a su proveedor de atención médica si experimenta alguno de estos síntomas, especialmente si son graves o no mejoran.

Pueden ocurrir efectos secundarios graves, especialmente en personas de edad avanzada, personas con problemas renales o personas con sistemas inmunitarios debilitados. Las personas mayores que usan este medicamento tienen un mayor riesgo de sufrir efectos secundarios del sistema nervioso central como agitación, alucinaciones, confusión, etc. (UpToDate, n.d.). Además, las personas con problemas renales (enfermedad renal) tienen más probabilidades de tener efectos secundarios por tomar valaciclovir, y algunas incluso pueden experimentar insuficiencia renal.

Las personas inmunodeprimidas, como las que tienen VIH / SIDA, pueden desarrollar un trastorno sanguíneo llamado microangiopatía trombótica que afecta sus glóbulos rojos y plaquetas. El valaciclovir está clasificado como categoría de embarazo B por la FDA; esto significa que no existen estudios adecuados y bien controlados sobre el uso de valaciclovir en mujeres embarazadas. Por lo tanto, valaciclovir debe usarse durante el embarazo solo si el beneficio potencial justifica el riesgo potencial para el feto (FDA, 2008). Las mujeres que amamantan también deben tener cuidado al tomar valaciclovir. y debe buscar consejo médico antes de comenzar a tomar este medicamento (FDA, 2008).

El valaciclovir puede interactuar con otros medicamentos que pueda estar tomando, como cladribina o foscarnet. Debe evitar tomar valaciclovir si actualmente está tomando esos medicamentos. Hable con su proveedor de atención médica sobre cualquier otra posible interacción farmacológica antes de comenzar con valaciclovir. El valaciclovir también puede interferir con la eficacia de la vacuna contra la varicela o el virus del zóster. Debe evitar tomar valaciclovir 24 horas antes y 14 días después de recibir las vacunas. Asegúrese de informar a su proveedor de atención médica sobre cualquier otro problema médico que pueda tener o medicamentos que esté tomando antes de comenzar a tomar valaciclovir.

Referencias

  1. Albrecht, M. (2019). UpToDate- Culebrilla: más allá de lo básico. Consultado el 29 de junio de 2020, de https://www.uptodate.com/contents/shingles-beyond-the-basics#H1
  2. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC) - Herpes zóster (junio de 2019). Obtenido de https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html el 29 de junio de 2020. https://www.cdc.gov/shingles/about/index.html
  3. Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA) - Valaciclovir (2008). Obtenido de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020487s014lbl.pdf el 29 de junio de 2020 https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2008/020487s014lbl.pdf
  4. Ormrod, D. y Goa, K. (2000). Valaciclovir: una revisión de su uso en el tratamiento del herpes zóster. Drogas, 59 (6), 1317-1340. https://doi.org/10.2165/00003495-200059060-00009 https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/10804039/
  5. UpToDate - Valaciclovir: Información sobre medicamentos (n.d.). Obtenido de https://www.uptodate.com/contents/valacyclovir-drug-information?topicRef=8293&source=see_link el 29 de junio de 2020.
Ver más