¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes de la hidroclorotiazida?

¿Cuáles son los efectos secundarios más comunes de la hidroclorotiazida?

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La hidroclorotiazida (HCTZ) es un diurético tiazídico (o pastilla para eliminar el agua) que se usa para tratar la presión arterial alta o la hinchazón (edema) al ayudar a su cuerpo a eliminar el exceso de agua, sodio y cloruro. Los efectos secundarios de este medicamento recetado dependen de la dosis, según muestra la investigación, lo que significa que la frecuencia de los efectos secundarios es mayor con dosis más grandes (DailyMed, 2014).

Partes vitales

  • La hidroclorotiazida (HCTZ) es un diurético (también conocido como pastilla para eliminar el agua) que se usa para tratar la presión arterial alta y la retención de líquidos (edema).
  • Los efectos secundarios más comunes de HCTZ son micción más frecuente, dolor de cabeza, náuseas, problemas de visión, debilidad, estreñimiento o diarrea y disfunción eréctil.
  • La HCTZ también puede causar desequilibrios de electrolitos, ya que afecta el equilibrio de agua, sodio y cloruro en su cuerpo; estos pueden ser graves.
  • HCTZ se usa para reducir la presión arterial, pero en algunos casos, este medicamento puede hacer que la presión arterial baje demasiado, lo que provoca una afección llamada hipotensión.
  • Busque atención médica de inmediato si experimenta algún síntoma de una reacción alérgica o un desequilibrio electrolítico.

Los efectos secundarios más comunes de la hidroclorotiazida incluyen micción más frecuente, estreñimiento o diarrea, dolor de cabeza, disfunción eréctil, pérdida del apetito, náuseas, vómitos, problemas de visión y debilidad. Los efectos adversos ocurrieron con mayor frecuencia en quienes tomaron dosis de 25 mg o más en los ensayos clínicos. Las personas que tomaron una dosis más baja (12,5 mg) experimentaron la misma tasa de efectos secundarios que las que recibieron un placebo (DailyMed, 2014).

Otros posibles efectos secundarios

Tomar HCTZ también puede conducir a la gota —Un tipo de artritis dolorosa que se caracteriza por dolor repentino, enrojecimiento e inflamación de las articulaciones— porque este medicamento puede causar niveles altos de ácido úrico (hiperuricemia) (Jin, 2012). Para las personas con antecedentes de gota, la hidroclorotiazida puede precipitar un ataque (DailyMed, 2014).

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Aprende más

HCTZ actúa para reducir la presión arterial al eliminar el exceso de agua del cuerpo y reducir la cantidad de líquido en la sangre. Si bien esto puede ser algo bueno, a veces puede causar una presión arterial peligrosamente baja (una condición conocida como hipotensión). Los síntomas de la presión arterial baja incluyen mareos o aturdimiento, visión borrosa, fatiga, respiración superficial, frecuencia cardíaca rápida, confusión y desmayos. Beber alcohol o usar barbitúricos o narcóticos mientras toma hidroclorotiazida puede aumentar sus probabilidades de experimentar presión arterial baja (DailyMed, 2014).

Efectos secundarios graves

La hidroclorotiazida afecta el equilibrio de electrolitos y líquidos en el cuerpo, lo que puede causar efectos secundarios graves. Este medicamento puede causar niveles bajos de sodio (hiponatremia), niveles bajos de potasio (hipopotasemia) y niveles bajos de magnesio (hipomagnesemia). Los desequilibrios de electrolitos pueden causar sequedad en la boca, latidos cardíacos irregulares (arritmias), dolores musculares, náuseas, sed, cansancio, vómitos y debilidad. En algunos casos, estas condiciones pueden ser peligrosas e incluso poner en peligro la vida (DailyMed, 2014). Niveles bajos de potasio también puede resultar en un nivel elevado de azúcar en sangre , que puede ser particularmente problemático para los pacientes con diabetes (Sica, 2011).

Si experimenta algún síntoma de desequilibrio electrolítico como boca seca, debilidad, inquietud, confusión o dolores musculares, busque atención médica de inmediato . También debe buscar atención médica si nota ampollas o descamación de la piel, fiebre, dolor de garganta, escalofríos, cambios visuales o sangrado o hematomas inusuales (NIH, 2019).

Algunas personas pueden tener una reacción alérgica a la hidroclorotiazida (FDA, 2011). Las personas que han experimentado una alergia a las sulfonamidas no deben tomar este medicamento. Una reacción alérgica puede causar urticaria, dificultad para respirar, dificultad para respirar, sibilancias, sarpullido o hinchazón de la cara, lengua o garganta. Busque atención médica de inmediato si experimenta alguno de estos signos de una reacción alérgica.

¿Qué es la hidroclorotiazida?

HCTZ es un diurético tiazídico. Hay varios tipos diferentes de diuréticos. Diuréticos tiazídicos son generalmente los primeros que se recetan para ayudar a bajar la presión arterial , excepto en pacientes con enfermedad renal crónica (ERC) (Whelton, 2018). Los diuréticos tiazídicos como HCTZ ayudan al cuerpo a eliminar el sodio, el cloruro y el agua, lo que reduce la retención de agua en el cuerpo. La hidroclorotiazida actúa sobre los riñones, ayudándolos a reducir la presión arterial al eliminar el exceso de líquido de la sangre y liberarlo en la orina.

La Administración de Drogas y Alimentos de los EE. UU. (FDA) aprobó HCTZ para tratar presión arterial alta e hinchazón (edema) causada por insuficiencia cardíaca congestiva o enfermedad renal (FDA, 2011). Pero también puede ver medicamentos que combinan HCTZ con medicamentos. Hay tratamientos combinados disponibles que contienen HCTZ con betabloqueantes, inhibidores de la ECA, bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARA) o bloqueadores de los canales de calcio para reducir aún más la presión arterial cuando un diurético solo no es suficiente (Sica, 2011).

La hidroclorotiazida también tiene usos no autorizados. Este medicamento se puede utilizar para prevenir los cálculos renales y para ayudar a las personas con diabetes insípida , una condición médica rara caracterizada por un desequilibrio de sales y líquidos en el cuerpo (NIH, 2019; UpToDate, n.d.). La diabetes insípida (DI) no es lo mismo que la diabetes mellitus (nivel alto de azúcar en sangre). Los pacientes con DI pierden demasiada agua en la orina y HCTZ se puede utilizar para tratar esta afección (Bichet, 2019).

Marca y dosis de HCTZ

HCTZ se vende como medicamento genérico y como medicamentos de marca Microzide, HydroDiuril y Oretic. Las formas genéricas también se pueden llamar Microzide genérico. Estas versiones del medicamento están disponibles en tabletas en dosis de 12,5 mg, 25 mg y 50 mg. Por lo general, todos se toman una vez al día.

HCTZ también se usa en medicamentos que combinan este diurético con otro medicamento para la presión arterial. La investigación ha demostrado que Los diuréticos tiazídicos como HCTZ pueden ser utilizado en combinación con betabloqueantes, inhibidores de la ECA, bloqueadores de los receptores de angiotensina (BRA) y bloqueadores de los canales de calcio (Sica, 2011). Eso significa que HCTZ es en muchos medicamentos recetados de diferentes marcas , no todos están disponibles como medicamentos genéricos (Cooper-DeHoff, 2013).

Es posible que vea HCTZ combinado con medicamentos como amlodipina, losartán, valsartán y lisinopril.

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Usos de lisinopril

Lisinopril pertenece a una clase de medicamentos llamados inhibidores de la ECA, que se utilizan para reducir la presión arterial. No es un diurético, pero puede usarse junto con diuréticos como hidroclorotiazida para tratar la presión arterial alta.

Inhibidores de la ECA como lisinopril evitar que el cuerpo produzca una hormona natural llamada angiotensina II que hace que sus vasos sanguíneos se contraigan. Esto ayuda a reducir la presión arterial. Estos medicamentos también reducen la aldosterona, una hormona que causa retención de sodio y líquidos en el cuerpo. De esta forma, los inhibidores de la ECA actúan de forma similar a los diuréticos, reduciendo la retención de agua y sodio (Papich, 2016).

La investigación ha encontrado que los medicamentos para la presión arterial, como los inhibidores de la ECA, se pueden combinar de manera segura con diuréticos tiazídicos como HCTZ. Estos medicamentos combinados pueden ayudar a reducir la presión arterial en personas para quienes cualquiera de los medicamentos por sí solos no fue suficiente para tratar la presión arterial alta (Sica, 2011).

Interacciones farmacológicas de lisinopril

Medicamentos antiinflamatorios no esteroideos (AINE) de venta libre, como Advil y Motrin, puede disminuir la eficacia de lisinopril para reducir la presión arterial . La combinación de los dos también aumenta el riesgo de problemas renales (FDA, 2014).

Lisinopril tampoco debe combinarse con otros medicamentos para la presión arterial que afecten el sistema renina-angiotensina-aldosterona (RAS), incluidos otros inhibidores de la ECA, bloqueadores de los receptores de angiotensina (ARB) y un medicamento llamado aliskiren. Tomar cualquiera de estos medicamentos al mismo tiempo que lisinopril puede aumentar su riesgo de presión arterial baja (hipotensión), niveles bajos de potasio (hipopotasemia) y problemas renales, incluida la insuficiencia renal (FDA, 2014).

Nombre comercial y costo de lisinopril

Lisinopril está disponible como medicamento genérico y también se vende como medicamentos de marca Prinivil y Zestril. Todas estas variaciones están disponibles en dosis entre 2,5 mg y 40 mg. La El precio minorista promedio de lisinopril es de aproximadamente $ 15 para 30 tabletas (GoodRX, n.d.).

Referencias

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  6. Administración de Alimentos y Medicamentos (FDA). (2018, 01 de junio). Hechos de medicamentos genéricos. Recuperado el 9 de agosto de 2020, de https://www.fda.gov/drugs/generic-drugs/generic-drug-facts
  7. GoodRX. (Dakota del Norte.). Precios, cupones y consejos de ahorro de Lisinopril. Recuperado el 14 de septiembre de 2020, de https://www.goodrx.com/lisinopril
  8. Jin, M., Yang, F., Yang, I., Yin, Y., Luo, J. J., Wang, H. y Yang, X. F. (2012). Ácido úrico, hiperuricemia y enfermedades vasculares. Frontiers in bioscience (edición Landmark), 17, 656–669. doi: 10.2741 / 3950. Obtenido de https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC3247913/
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  12. Sica, D. A., Carter, B., Cushman, W. y Hamm, L. (2011). Tiazidas y diuréticos de asa. Revista de hipertensión clínica, 13 (9), 639-643. doi: 10.1111 / j.1751-7176.2011.00512.x. Obtenido de https://onlinelibrary.wiley.com/doi/full/10.1111/j.1751-7176.2011.00512.x
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  14. Whelton, P. K., Carey, R. M., Aronow, W. S., Casey, D. E., Collins, K. J., Himmelfarb, C. D.,. . . Wright, J. T. (2018). 2017 ACC / AHA / AAPA / ABC / ACPM / AGS / APhA / ASH / ASPC / NMA / PCNA Directriz para la prevención, detección, evaluación y manejo de la presión arterial alta en adultos. Revista del Colegio Americano de Cardiología, 71 (19), E127-E248. doi: 10.1016 / j.jacc.2017.11.006. Obtenido de https://www.sciencedirect.com/science/article/pii/S0735109717415191
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