¿Para qué se utiliza el propranolol?

Descargo de responsabilidad

Si tiene alguna pregunta o inquietud médica, hable con su proveedor de atención médica. Los artículos sobre Health Guide están respaldados por investigaciones revisadas por pares e información extraída de sociedades médicas y agencias gubernamentales. Sin embargo, no sustituyen el asesoramiento, el diagnóstico o el tratamiento de un médico profesional.




Desarrollado originalmente para aliviar el dolor de pecho asociado con enfermedades cardíacas, propranolol se utiliza principalmente para tratar la presión arterial alta (hipertensión), la fibrilación auricular y la migraña (Srinivasan, 2019). El propranolol, que también se encuentra bajo la marca Inderal, pertenece a una clase de medicamentos llamados bloqueadores beta, que ayudan a disminuir la frecuencia cardíaca y reducir la presión arterial bloqueando ciertas hormonas en el cuerpo (Shahrokhi, 2020).

Partes vitales

  • El propranolol es un medicamento que actúa reduciendo la fuerza de los latidos de su corazón. Aunque originalmente se desarrolló para aliviar el dolor de pecho, se ha demostrado que es eficaz en una variedad de otras afecciones.
  • El propranolol se usa para reducir la presión arterial alta, tratar la fibrilación auricular (fibrilación auricular), prevenir las migrañas y tratar el temblor esencial.
  • También se puede utilizar para aliviar los síntomas de una enfermedad poco común llamada feocromocitoma.
  • El propranolol se puede recetar fuera de la etiqueta para ayudar a aliviar los síntomas de ansiedad y pánico escénico, como taquicardia y sudoración.

¿Qué es el propranolol?

El propranolol (marca Inderal) es un medicamento recetado llamado bloqueador beta. Si bien tenemos control sobre muchas cosas en nuestro cuerpo, como cómo movemos nuestros brazos y piernas, cómo masticamos y tragamos, o cuando vamos al baño, hay ciertas cosas en nuestro cuerpo que suceden automáticamente (como nuestra latidos del corazón o cómo nuestro sistema digestivo descompone los alimentos).

Estas procesos automáticos tienen dos configuraciones principales: la configuración de encendido, también llamada lucha o huida aumenta nuestra frecuencia cardíaca y nos hace más conscientes de nuestro entorno y nos hace movernos, mientras que la configuración de apagado, también llamada descanso y digestión, ralentiza nuestro ritmo cardíaco y permite nos relajamos (Waxenbaum, 2020).







¿Puedes deshacerte del aplauso?

Anuncio publicitario

Más de 500 medicamentos genéricos, cada uno $ 5 por mes





Cambie a Ro Pharmacy para surtir sus recetas por solo $ 5 por mes cada una (sin seguro).

¿Hay una prueba de VPH para hombres?
Aprende más

Entonces, ¿cómo funciona el propranolol? Eso bloquea la configuración de encendido , reduciendo la fuerza con la que bombea nuestro corazón. Esto es útil para tratar una variedad de afecciones, incluido el dolor de pecho asociado con enfermedades cardíacas, latidos cardíacos rápidos asociados con ansiedad y presión arterial alta, entre otros (Shahrokhi, 2020).





Aparte de su uso no autorizado para la ansiedad social, aquí están los principales Aprobado por la FDA usos para las afecciones que el propranolol puede tratar (FDA, 2010):

  • Alta presión sanguínea : Casi la mitad de todos los adultos en los Estados Unidos tienen presión arterial alta (hipertensión), un factor de riesgo importante para desarrollar ataques cardíacos, insuficiencia cardíaca e incluso derrames cerebrales (CDC, 2019). El propranolol trata la hipertensión al disminuir la frecuencia cardíaca, lo que a su vez ayuda a reducir la presión arterial. Puede recomendarse solo o en combinación con otros tratamientos para reducir la presión arterial.
  • Dolor de pecho (angina de pecho): Dolor o malestar en el pecho causado por angina ocurre cuando no llega suficiente sangre al músculo cardíaco, generalmente debido a obstrucciones o estrechamiento de las arterias (AHA, 2015). El propranolol actúa reduciendo la fuerza con la que trabaja el músculo cardíaco, reduciendo así la cantidad de oxígeno que necesita el músculo. Esto mejora el dolor de pecho y aumenta la tolerancia al ejercicio de una persona (FDA, 2010).
  • Fibrilación auricular: La fibrilación auricular (FA) es una condición del corazón que causa un latido cardíaco irregular, también conocido como arritmia (AHA, 2016). Si no se trata, la fibrilación auricular puede provocar problemas más graves, como coágulos de sangre e insuficiencia cardíaca. Los betabloqueantes como el propranolol se pueden recetar junto con otros tratamientos para controlar los ritmos cardíacos irregulares y prevenir la reaparición de la fibrilación auricular en ciertos pacientes (Dezsi, 2017).
  • Ataque cardíaco (infarto de miocardio): La enfermedad cardíaca es la principal causa de muerte en los Estados Unidos. También es la principal causa de infarto de miocardio (otro término para un ataque cardíaco), que una persona sufre aproximadamente cada 40 segundos en los EE. UU. (Virani, 2020). El propranolol se recomienda comúnmente para los pacientes que sobreviven a un ataque cardíaco para reducir la posibilidad de muerte y, además, para mantener estable el corazón.
  • Migraña: Si bien no existe una cura para las migrañas, los medicamentos pueden ayudar a las personas a superar los ataques de migraña o evitar que sucedan en primer lugar. El propranolol reduce la gravedad y la frecuencia con que ocurren los ataques, aunque el mecanismo detrás de cómo funciona aún no se comprende completamente.
  • Temblor esencial: El temblor esencial se caracteriza por movimientos o sacudidas involuntarias del cuerpo que no son causados ​​por otra afección médica. A menudo es hereditario y puede afectar las manos, los brazos, las piernas, las cuerdas vocales y el torso (NIH, 2020). Se puede recetar propranolol para disminuir la visibilidad de los temblores, pero no reduce la frecuencia. No se usa para tratar los temblores relacionados con la enfermedad de Parkinson.
  • Miocardiopatía hipertrófica obstructiva (MCHO): HOCM es una condición hereditaria que engrosa la pared que divide el lado derecho e izquierdo del corazón (Nishimura, 2017). Esta afección puede provocar la muerte súbita en adultos más jóvenes. Los betabloqueantes se usan a menudo para estabilizar los ritmos cardíacos y aliviar los síntomas de HOCM como dolor de pecho, dificultad para respirar y mareos.
  • Feocromocitoma: Un tumor raro que aparece en las glándulas suprarrenales. feocromocitoma puede causar episodios de presión arterial alta, palpitaciones del corazón y sudoración excesiva (NORD, n.d.). La presión arterial alta es uno de los síntomas más comunes y se puede controlar con medicamentos como el propranolol.
  • Ansiedad: Debido a que el propranolol es tan eficaz para reducir ciertos síntomas asociados con la ansiedad - como sudoración y latidos cardíacos rápidos - a veces se usa para cosas como ansiedad por el desempeño o miedo escénico. Si alguna vez ha experimentado ansiedad por el desempeño, está muy familiarizado con los síntomas: corazón acelerado, manos húmedas, sensación de que podría vomitar. A suprimir los síntomas así antes de un evento para hablar en público o una actuación musical, por ejemplo, un proveedor de atención médica puede recomendar tomar un bloqueador beta de antemano (Srinivasan, 2019).

Efectos secundarios del propranolol

El propranolol lleva un advertencia de la FDA de caja negra , lo que significa que puede tener riesgos graves o potencialmente mortales (FDA, 2010). Suspender este medicamento repentinamente puede provocar dolor en el pecho o incluso un ataque cardíaco; no deje de tomar propranolol sin hablar con un profesional de la salud.





Éstos son algunos de los más efectos secundarios comunes de propranolol (DailyMed, 2019):

  • Mareos o aturdimiento
  • Dolor abdominal
  • Náuseas, vómitos y diarrea
  • Fatiga
  • Ojos secos
  • Cambios de humor
  • Hormigueo en las manos
  • Dificultad para respirar, sibilancias o tos
  • Disfunción eréctil

Menos común pero reacciones adversas más graves al propranolol incluyen: presión arterial baja (hipotensión), disminución de los niveles de azúcar en sangre, reacciones alérgicas graves y bradicardia, que es cuando la frecuencia cardíaca desciende demasiado y provoca mareos, desmayos, fatiga y dolor en el pecho.





Beneficios y efectos secundarios de la raíz de maca

El propranolol también puede enmascarar los síntomas de otras condiciones de salud. Por ejemplo, puede enmascarar signos de hipoglucemia (bajo nivel de azúcar en sangre) en personas diabéticas; cuando los niveles de azúcar en sangre son demasiado bajos durante demasiado tiempo, pueden ocurrir convulsiones e incluso la muerte. Los betabloqueantes también pueden enmascarar los síntomas del hipertiroidismo (cuando su cuerpo produce un exceso de hormonas tiroideas), lo que puede provocar una tormenta tiroidea, una afección en la que la frecuencia cardíaca y la presión arterial pueden dispararse a niveles mortales. Propranolol también puede empeorar otras afecciones subyacentes , incluida la insuficiencia cardíaca y la enfermedad pulmonar (DailyMed, 2019).

Interacciones de propranolol

El propranolol interactúa con cientos de medicamentos, algunos leves y otros graves. Estas son algunas de las principales drogas interacciones tener en cuenta (FDA, 2010):

  • Fármacos que afectan el sistema del citocromo P-450: El propranolol es degradado en el hígado por el sistema P-450. Cuando se toma con otros medicamentos que afectan este sistema, los niveles de propranolol en el cuerpo pueden ser demasiado altos o demasiado bajos. Ejemplos de estos medicamentos incluyen cimetidina, fluconazol y fluoxetina.
  • Antiarrítmicos: Estos medicamentos afectan el ritmo cardíaco y, combinados con propranolol, pueden aumentar el riesgo de efectos secundarios. Los fármacos antiarrítmicos comunes incluyen amiodarona, digoxina, lidocaína, propafenona y quinina.
  • Bloqueadores de los canales de calcio: El propranolol también aumenta el riesgo de efectos secundarios, como presión arterial baja y frecuencia cardíaca lenta, cuando se toma al mismo tiempo que ciertos bloqueadores de los canales de calcio. Los ejemplos incluyen diltiazem, nicardipina, nisoldipina, nifedipina y verapamilo.
  • Medicamento para la migraña: El propranolol aumenta los niveles de concentración de los medicamentos para la migraña zolmitriptán o rizatriptán si se toman juntos.
  • Medicamentos para la presión arterial: Los efectos de los medicamentos utilizados para reducir la presión arterial, como los alfabloqueantes o los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina (ECA), aumentan cuando se toman con propranolol, lo que hace que la presión arterial baje demasiado. Los ejemplos incluyen doxazosina, enalapril, lisinopril, prazosina y terazosina.
  • Teofilina: Este medicamento se conoce como broncodilatador y se usa para tratar problemas pulmonares como el asma. Si se toma con propranolol, los efectos de la teofilina pueden reducirse.
  • Diazepam: Disponible bajo la marca Valium, el diazepam se usa para aliviar los síntomas de ansiedad. El propranolol aumenta los niveles de diazepam en el cuerpo, lo que también aumenta el riesgo de efectos secundarios.
  • Medicación para el colesterol alto: Ciertos medicamentos para el colesterol pueden reducir los niveles de propranolol en el cuerpo y viceversa.
  • Inhibidores de la monoaminooxidasa (IMAO) : Este grupo de medicamentos se utiliza para tratar la depresión y otras afecciones. Tomar IMAO con propranolol podría aumentar el riesgo de efectos secundarios. Los tipos de IMAO son isocarboxazida, fenelzina, selegilina y tranilcipromina.
  • Warfarina: La warfarina es un medicamento que evita la formación de coágulos de sangre. Cuando se combina con propranolol, los niveles de warfarina pueden aumentar en el cuerpo y aumentar su probabilidad de sangrado.
  • Medicamentos antiinflamatorios no esteroides (AINE) : Los AINE ayudan con el dolor y la inflamación. Sin embargo, pueden disminuir la eficacia del propranolol; ejemplos de AINE incluyen naproxeno e ibuprofeno.
  • Alcohol: Beber alcohol mientras toma propranolol puede aumentar el riesgo de efectos secundarios, como mareos y fatiga.

Esto no incluye la lista completa de medicamentos que pueden interactuar con el propranolol. Informe a su proveedor de atención médica sobre cualquier medicamento que esté tomando antes de comenzar el tratamiento con propranolol.

¿Por qué mi pene se pone duro?

Dosis de propranolol

El propranolol viene en tabletas orales de liberación inmediata y prolongada, así como en una fórmula de inyección intravenosa o en forma líquida para quienes tienen problemas para tragar las píldoras. Viene en dosis de 10 mg, 20 mg, 40 mg, 60 mg y 80 mg. La versión de liberación prolongada se puede encontrar en dosis más altas de 120 mg y 160 mg. Las dosis variarán según para qué se recete. El propranolol de liberación prolongada se toma una vez al día y la versión de liberación inmediata se puede tomar de 2 a 4 veces al día. El propranolol solo está disponible con receta médica y cuesta en cualquier lugar de $ 9 a $ 33 por un suministro de 30 días (GoodRX, n.d.).

¿Quién no debe tomar propranolol?

Hay ciertos grupos de personas que deben tener cuidado al tomar propranolol y hay otros que no deben tomarlo en absoluto. Propranolol puede empeorar las condiciones —Incluyendo insuficiencia cardíaca, enfermedad hepática, miastenia gravis (un trastorno que causa debilidad muscular), enfermedad renal y enfermedades relacionadas con la circulación, como enfermedad vascular periférica o enfermedad de Raynaud, y debe tomarse con precaución (FDA, 2010).

Otros grupos de riesgo incluyen a las personas que viven con diabetes, bradicardia (frecuencia cardíaca lenta) y presión arterial baja. Las personas con afecciones pulmonares como asma, enfisema o enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) deben evitar tomar este medicamento. Todavía no hay suficiente investigación sobre si el propranolol es seguro para mujeres embarazadas . Si está amamantando, consulte con su proveedor de atención médica antes de usar este medicamento, ya que se ha descubierto que llega a la leche materna (FDA, 2010).

Referencias

  1. Asociación Americana del Corazón (AHA) - Angina (dolor de pecho). (2015). Recuperado el 20 de octubre de 2020, de https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain
  2. Asociación Estadounidense del Corazón (AHA) - Medicamentos cardíacos. (2020). Recuperado el 20 de octubre de 2020, de https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/treatment-of-a-heart-attack/cardiac-medications#beta
  3. American Heart Association (AHA) - ¿Qué es la fibrilación auricular? (2016). Recuperado el 20 de octubre de 2020, de https://www.heart.org/en/health-topics/heart-attack/angina-chest-pain
  4. Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC): Prevalencia, tratamiento y control estimados de la hipertensión entre los adultos de EE. UU. (2020). Recuperado el 21 de octubre de 2020 de https://millionhearts.hhs.gov/data-reports/hypertension-prevalence.html
  5. DailyMed - Cápsula de clorhidrato de propranolol. (2019) Recuperado el 20 de octubre de 2020 de https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm?setid=8efc9fc6-6db0-43c9-892b-7423a9ba679f
  6. Dezsi, C. A. y Szentes, V. (2017). El papel real de los betabloqueantes en la terapia cardiovascular diaria. Revista estadounidense de fármacos cardiovasculares, 17 (5), 361-373. 10.1007 / s40256-017-0221-8. Obtenido de https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/28357786/
  7. Instituto Nacional de Trastornos Neurológicos - Hoja informativa sobre temblores. (2020). Recuperado el 22 de octubre de 2020 de https://www.ninds.nih.gov/Disorders/Patient-Caregiver-Education/Fact-Sheets/Tremor-Fact-Sheet
  8. Organización Nacional de Enfermedades Raras (NORD) - Feocromocitoma. (Dakota del Norte.). Recuperado el 22 de octubre de 2020 de https://rarediseases.org/rare-diseases/pheochromocytoma/
  9. Nishimura, R. A., Seggewiss, H. y Schaff, H. V. (2017). Miocardiopatía hipertrófica obstructiva. Circulation Research, 121, 771-783. https://doi.org/10.1161/CIRCRESAHA.116.309348
  10. Shahrokhi M, Gupta V. Propranolol. [Actualizado el 5 de octubre de 2020]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 de enero. Recuperado el 4 de diciembre de 2020 de: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK557801/
  11. Srinivasan, A. V. (2019). Propranolol: una perspectiva de 50 años. Anales de la Academia India de Neurología, 22 (1), 21-26. https://dx.doi.org/10.4103%2Faian.AIAN_201_18
  12. Administración de Drogas y Alimentos de los Estados Unidos (FDA): Tabletas Inderal (clorhidrato de propranolol) (2010). Recuperado el 20 de octubre de 2020 de https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2011/016418s080,016762s017,017683s008lbl.pdf
  13. Virani, S. S., Alonso, A., Benjamin, E. J., Bittencourt, M. S., Callaway, C. W.,… Tsao, C. W. (2020). Estadísticas de enfermedades cardíacas y accidentes cerebrovasculares — Actualización de 2020: Informe de la Asociación Estadounidense del Corazón. Circulación, 141, 139-596. https://doi.org/10.1161/CIR.0000000000000757
  14. Waxenbaum JA, Reddy V, Varacallo M. Anatomía, Sistema nervioso autónomo. [Actualizado el 10 de agosto de 2020]. En: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2020 enero-. Consultado el 4 de diciembre de 2020 en: https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK539845/
Ver más