¿Quién tiene mayor riesgo de presentar síntomas graves de COVID-19?

¿Quién tiene mayor riesgo de presentar síntomas graves de COVID-19?

Importante

La información sobre el nuevo coronavirus (el virus que causa COVID-19) está en constante evolución. Actualizaremos nuestro contenido sobre el nuevo coronavirus periódicamente en función de los hallazgos revisados ​​por pares recientemente publicados a los que tenemos acceso. Para obtener la información más confiable y actualizada, visite el Sitio web de los CDC o el El consejo de la OMS para el público.

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Lo más probable es que haya tenido un resfriado (o varios) en su vida. Es posible que incluso haya experimentado una infección respiratoria más intensa en algún momento, como influenza (gripe) o neumonía. Si es así, sabrá que las infecciones respiratorias pueden causar una gran cantidad de síntomas, que incluyen fiebre, dolor de pecho, congestión, tos, estornudos, dificultad para respirar, dolor de garganta, dolores corporales, fatiga y más. Pero también sabrá que probablemente no experimente todos estos síntomas cada vez que se enferme, y los síntomas también pueden variar de leves a graves. Por ejemplo, a veces, el resfriado común es solo una molestia, pero otras veces, las infecciones pueden ser tan graves que lo mantienen en cama (o incluso pueden requerir hospitalización y asistencia respiratoria).



Parte de la razón de esto es que no todas las infecciones respiratorias son iguales. Pueden ser causados ​​por diferentes organismos (como diferentes tipos de bacterias, virus u hongos) y pueden infectar diferentes partes de su sistema respiratorio (como el interior de la nariz o los pulmones).

Pero la otra parte del motivo es que no todo el mundo experimenta la misma enfermedad de la misma forma. Ciertos factores, como su edad o si tiene otras afecciones médicas, pueden aumentar su riesgo de desarrollar una enfermedad grave. Y esto es especialmente importante para tener en cuenta durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) en curso.



COVID-19 es causado por un virus conocido como síndrome respiratorio agudo severo coronavirus 2 (SARS-CoV-2). El SARS-CoV-2 es parte de una familia de virus conocidos como coronavirus. Algunos coronavirus causan enfermedades respiratorias en humanos. Estos incluyen el resfriado común, el síndrome respiratorio agudo severo (SARS) y el síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS). Como estas otras enfermedades, COVID-19 es una enfermedad respiratoria.

La mayoría de las personas con COVID-19 experimentan síntomas leves. De hecho, un estudio chino informó que el 80,9% de las personas infectadas con el virus solo experimentan una enfermedad leve ( Equipo NCIP, 2020 ). Además, en una conferencia de prensa el 5 de abril de 2020, el Dr. Anthony Fauci, director del Instituto Nacional de Alergias y Enfermedades Infecciosas, calculó que entre el 25% y el 50% de las personas infectadas pueden ser completamente asintomáticas, lo que significa que no experimentan cualquier síntoma (y puede que ni siquiera sepa que tiene el virus) ( Departamento de Estado de EE. UU., 2020 ).

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Pero hay otro extremo del espectro. Un estudio chino diferente, que analizó a más de 44,000 personas con COVID-19 confirmado, encontró que el 14% desarrolló una enfermedad grave (definida como cumplir con ciertas condiciones respiratorias), el 5% desarrolló una enfermedad crítica (definida como insuficiencia respiratoria, insuficiencia orgánica o shock). ), y el 2,3% murió ( Wu, 2020 ). Si bien la tasa de mortalidad exacta de COVID-19 difiere según una variedad de factores, el punto es: el SARS-CoV-2 puede causar una variedad de enfermedades tal que algunas son asintomáticas mientras que otras están muriendo.



¿Cuáles son los síntomas del COVID-19?

El SARS-CoV-2 causa neumonía en algunos pacientes. Según los Centros para el Control y la Prevención de Enfermedades (CDC), los síntomas comienzan a aparecer entre 2 y 14 días después de la exposición ( CDC, 2020b ). Un estudio encontró que el tiempo promedio antes de que aparezcan los síntomas es de 5.1 días, y el 97.5% de las personas infectadas experimentan síntomas dentro de los 11.5 días ( Lauer, 2020 ).

Los síntomas más comunes de COVID-19 son ( UpToDate, 2020 ):

  • Tos
  • Fiebre
  • Dolor muscular
  • Dolor de cabeza
  • Dificultad para respirar
  • Dolor de garganta
  • Diarrea
  • Náuseas vómitos

Los síntomas menos comunes incluyen (UpToDate, 2020):

  • Pérdida del olfato
  • Pérdida del gusto
  • Dolor abdominal
  • Nariz que moquea

¿Quién tiene mayor riesgo de contraer una enfermedad grave con COVID-19?

Es posible que todas las personas desarrollen síntomas graves. El hecho de que sea joven y saludable no significa que esté completamente protegido de la enfermedad. Sin embargo, la edad avanzada y ciertas comorbilidades médicas lo ponen en mayor riesgo.

Tener cualquiera de las siguientes condiciones médicas subyacentes está asociado con el desarrollo de una enfermedad grave por COVID-19 ( CDC, 2020a ):

  • Enfermedad renal crónica
  • Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica (EPOC)
  • Sistema inmunológico debilitado
  • Obesidad
  • Cardiopatía
  • Enfermedad de célula falciforme
  • Diabetes tipo 2

El CDC también ofrece más información para algunos grupos específicos:

¿Y la edad?

Es probable que haya escuchado que los adultos mayores tienen un mayor riesgo de tener síntomas graves y morir a causa del COVID-19, y esto es cierto. Múltiples estudios han demostrado que la edad avanzada se asocia con peores resultados. Un estudio encontró que el 31% de los casos, el 45% de las hospitalizaciones, el 53% de los ingresos a la unidad de cuidados intensivos (UCI) y el 80% de las muertes asociadas con COVID-19 ocurrieron en personas de 65 años o más. También encontró que el porcentaje más alto de resultados graves fue en personas de 85 años o más ( Bialek, 2020 ).

Reiterar, 8 de cada 10 muertes en los Estados Unidos por COVID-19 han ocurrido en personas de 65 años o más . El CDC ofrece información específica para adultos mayores, que se puede encontrar aquí: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/older-adults.html

¿Entonces, qué debería hacer?

Independientemente de quién sea usted y cuáles sean sus afecciones médicas, existen varios pasos sencillos que puede seguir para ayudar a prevenir la infección con el SARS-CoV-2. Si es posible, evite el contacto con personas enfermas. Comuníquese con su farmacia local para averiguar dónde puede vacunarse. La vacunación es una excelente manera de protegerse no solo a usted mismo, sino también a las personas que lo rodean. Si va a pasar tiempo con personas que no están vacunadas, es mejor asegurarse de que todos se hayan hecho la prueba de COVID y continúen usando máscaras faciales. Lávese las manos con frecuencia, especialmente antes de comer y tocarse la cara. Y si cree que está enfermo y corre el riesgo de presentar síntomas graves, no dude en buscar atención médica.

Referencias

  1. Centros de Control y Prevención de Enfermedades. (2020a, 2 de abril). Personas con mayor riesgo de contraer enfermedades graves. Recuperado el 9 de abril de 2020, de https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/need-extra-precautions/people-at-higher-risk.html
  2. Centros de Control y Prevención de Enfermedades. (2020b, 20 de marzo). Síntomas del coronavirus. Recuperado el 9 de abril de 2020, de https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/symptoms-testing/symptoms.html
  3. Lauer, S. A., Grantz, K. H., Bi, Q., Jones, F. K., Zheng, Q., Meredith, H. R.,… Lessler, J. (2020). El período de incubación de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) a partir de casos confirmados notificados públicamente: estimación y aplicación. Annals of Internal Medicine. doi: 10.7326 / m20-0504, https://annals.org/aim/fullarticle/2762808/incubation-period-coronavirus-disease-2019-covid-19-from-publicly-reported
  4. Equipo de Epidemiología de Respuesta a Emergencias de Neumonía por Nuevo Coronavirus. (2020). [Las características epidemiológicas de un brote de enfermedades del nuevo coronavirus de 2019 (COVID-19) en China]. Zhonghua Liu Xing Bing Xue Za Zhi. 41 (2), 145-151. doi: 10.3760 / cma.j.issn.0254-6450.2020.02.003, https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/32064853
  5. Departamento de estado de los Estados Unidos. (2020, 5 de abril). 5 de abril de 2020 - Reunión informativa de prensa del Grupo de Trabajo sobre Coronavirus - 7 p.m. [Video]. YouTube. https://www.youtube.com/watch?v=gl_q7v6mnRQ
  6. A hoy. (2020, 7 de abril). Enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19): características clínicas. Recuperado el 29 de junio de 2020, de https://www.uptodate.com/contents/coronavirus-disease-2019-covid-19?search=coronavrus&source=search_result&selectedTitle=1~150&usage_type=default&display_rank=1
  7. Wu, Z. y Mcgoogan, J. M. (2020). Características y lecciones importantes del brote de enfermedad de coronavirus 2019 (COVID-19) en China. JAMA, 323 (13), 1239. doi: 10.1001 / jama.2020.2648, https://jamanetwork.com/journals/jama/fullarticle/2762130
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